Когнитивная терапия, ориентированная на восстановление. Аарон Бек

в него авторами подхода. Мы оба искренне желаем заинтересованному читателю открыть для себя в этой книге новые пути помощи людям с тяжелыми ментальными проблемами, еще глубже узнать о ресурсах психики человека, его социальных взаимодействиях, а также о специфической форме развития когнитивно-поведенческой терапии в ее ориентации на восстановление.

Дмитрий Викторович Ковпак, врач-психиатр и психотерапевт, кандидат медицинских наук, доцент кафедры психотерапии, медицинской психологии и сексологии Северо-Западного государственного медицинского университета им. И.И. Мечникова, президент Ассоциации когнитивно-поведенческой психотерапии, вице-президент Российской психотерапевтической ассоциации, член Координационного совета Санкт-Петербургского отделения Российского психологического общества, член Исполнительного совета Международной ассоциации когнитивной-поведенческой терапии, член Международного консультативного комитета Института когнитивно-поведенческой терапии БекаАльберт Инзирович Муртазин, врач, клинический психолог, преподаватель и супервизор Ассоциации когнитивно-поведенческой психотерапии, консультант в центре когнитивно-поведенческой терапии BeCBT (Москва)

      Предисловие

      Лечение серьезных психических заболеваний в наши дни становится эффективнее. В последние два десятилетия появляется все больше новых перспективных направлений. Признанные классические методы – моральная[1] терапия, трудотерапия, рекреационная терапия, арт-терапия и клубная модель[2] – дополняются новыми подходами. Например, это работа с социальными навыками, организация занятости, субсидируемое жилье, когнитивная коррекция, когнитивно-поведенческая терапия. По каждому из этих подходов уже накоплена собственная доказательная база (Jay, 2016; Lieberman, Stroup, Perkins, & Dixon, 2020).

      Эта книга – шаг вперед в комплексной терапии сложных состояний. Описанные здесь ноу-хау являются результатом двадцати лет работы ученых. Тысячи людей внесли свой вклад в этот труд, а самый важный вклад, конечно, принадлежит тем, кто имеет диагноз.

      Все началось с того, что двое из нас – Грант и Бек – начали работать с людьми, которым поставили диагноз «шизофрения». Врачи и родные хотели помогать им эффективнее. Со временем этот «побочный» проект стал нашей страстью и нашей миссией. Сначала были беседы со специалистами и людьми, столкнувшимися с диагнозом. Затем – наблюдения в стационарных отделениях, индивидуальных и групповых сессиях, семьях. Позднее эти наблюдения стали материалом для исследований.

      Проведенные исследования подтвердили нашу теорию: работая с убеждениями, можно понять, каким образом люди, имеющие психические расстройства, застревают в трудностях и каким образом они могут с этими трудностями справиться. Мы разработали эффективный метод, который существенно расширяет возможности

1

Моральная терапия – форма психотерапии, основанная на убеждении, что человеку с психическим расстройством можно помочь, если проявлять к нему сострадание, доброту и уважение. Он получает помощь, когда находится в комфортной среде, предоставляющей ему свободу передвижения, имеет возможности для профессиональной и социальной активности, а также ведет беседы с врачами и обслуживающим персоналом. – Примеч. пер.

2

Клубная модель психосоциальной реабилитации – это форма реабилитации, которая помогает людям с серьезными психическими заболеваниями в анамнезе вернуться в общество и сохранить свое место в нем. Она задействует сильные стороны людей и основана на взаимной поддержке, а также поддержке со стороны специалистов. Участники программ реабилитации проходят обучение, профессиональную подготовку и пользуются мерами социальной поддержки. – Примеч. пер.