Ревматология по полочкам. Сопутствующие болезни, осложнения и запутанные случаи. Елена Выставкина

ьютейнмент» – сочетание образования (эдьюкейшн) и развлечении [энтертейнмент].

      В русском языке этого понятия пока нет, а вот явление есть.

      Развлечение + обучение – лучший способ запомнить и понять новое. И книга Елены Выставкиной доказывает это самим фактом своего существования. Она одновременно и образовательная, и развлекательная. Причем развлекательная настолько, что от нее невозможно оторваться даже человеку, у которого нет ни ревматологического диагноза, ни медицинского образования.

      Казалось бы, такой читатель – не целевая аудитория Елены, но… книга-то полна загадок и разгадок! Она хватает человека за его любопытство и не отпускает до последней страницы. Словом, если вы думаете, читать или не читать, – читать обязательно. Получите и удовольствие, и медицинские знания. Пусть они вам никогда не пригодится, но… кто знает?

СВЕТЛАНА ИКОННИКОВА,писатель, тренер онлайн-школы Нины Зверевой

      © Выставкина Е.А., текст, 2023

      © Давлетбаева В.В., иллюстрации, 2023

      © Лена Кечеджиева, фото, 2023

      © Оформление. ООО «Издательство «Эксмо», 2023

      Предисловие

      Здравствуйте, мой дорогой читатель! Я очень рада, что вы держите в руках мою книгу. Она уже вторая в серии «Понятная ревматология». Как и первая моя книга «Ревматология по косточкам», эта книга – тоже зебра.

      В ней чередуются теоретические и практические главы. За главой с описанием симптома или диагноза следует история пациента, который столкнулся с этой проблемой. Мои дети назвали информационные главы «пояснительной бригадой». Пожалуй, это самое точное определение.

      Хочу признаться: главная причина того, что я когда-то начала писать о медицине – не в научных журналах, а в соцсетях, а потом и в книгах, – это потеря доверия между врачами и пациентами.

      Так случилось, что «мы» и «они» разошлись по разные стороны ринга. Врачи отчитывают пришедших к ним на прием – пациенты не договаривают, скрывают информацию. Врачи не уделяют внимание важным нюансам – пациенты не выполняют рекомендации. Врачи настаивают на лечении – пациенты подозревают их в финансовой заинтересованности. Врачи не дают направления на бесплатные анализы – пациенты устраивают скандалы.

      Удар, удар, туше.

      За взаимными упреками и выпадами забылось главное. Задача у врача и пациента – общая. Цель врача – помочь. Цель пациента – эту помощь получить.

      Все это может произойти, если врач и пациент будут союзниками. Если хотите, сообщниками. Будут доверять друг другу. Объединятся против болезни. Начнут разговаривать.

      Нет никаких «мы» и «они». Есть команда.

      Мне бы очень хотелось, чтобы мои книги стали тем самым словарем-переводчиком с медицинского на человеческий. На «пациентский».

      Мне кажется, если мы начнем говорить на одном языке, всем нам – и врачам, и пациентам – будет легче услышать друг друга.

      Введение

      О чем эта книга?

      О ревматологических заболеваниях: артритах всех мастей, заболеваниях позвоночника, аутоиммунных заболеваниях. О том, как их распознать, что с ними делать. И что более важно – как все эти заболевания переживают люди. Пациенты с диагнозами.

      Чем отличается эта книга от первой «Ревматологии по косточкам»?

      Эта книга не только о ревматологических заболеваниях. Мы с вами посмотрим шире. Гипертоническая болезнь, сахарный диабет, ишемическая болезнь сердца – хронических заболеваний много, и они повсюду. Вы можете и сами продолжить этот список.

      Ревматология не сферический конь в вакууме. Она существует бок о бок с другими проблемами:

      • хроническими заболеваниями;

      • врожденными особенностями;

      • индивидуальными нюансами.

      Именно поэтому эта книга называется «Ревматология по полочкам». Мы пойдем дальше, чем в первой книге.

      Разберем, как вычленять важные ревматологические симптомы среди других болезней. Узнаем, как сопутствующие диагнозы могут влиять на суставы, прятать нужные симптомы.

      И снова – каждый диагноз и каждая «особая ситуация» будет сопровождаться совершенно реальной историей, которая случилась с пациентом на приеме у ревматолога. На приеме у меня.

      Часть I

      Ревматология в диагнозах

      Глава 1

      Недифференцированный артрит

      Вот так диагноз!

      Дословный перевод – «какой-то» артрит. Не определенный. Непонятный. Не подходящий ни под одно описание существующего артрита. Артрит есть. Какой-то.

      Что за диагноз такой? Врач расписался в собственном незнании? Бессилии?

      Существует ли такой диагноз?

      Да, это абсолютно правомерный диагноз, который существует во всех странах мира.

      Если артрит начинается