Лабораторная диагностика. Руководство для практических врачей. А. Л. Верткин

н., профессор,

      заслуженный деятель науки РФ

      А. Л. Верткин

      Список сокращений

      НbAc – гликированный гемоглобин

      АД – артериальное давление

      АХЗ – анемия хронических заболеваний

      ВОЗ – Всемирная организация здравоохранения

      ЖДА – железодефицитная анемия

      ИБС – ишемическая болезнь сердца

      ИМТ – индекс массы тела

      НУП – натрийуретический пептид

      ОАК – общий анализ крови

      ОАМ – общий анализ мочи

      ОИМ – острый инфаркт миокарда

      ПГТТ – пероральный глюкозотолерантный тест

      СД – сахарный диабет

      СКФ – скорость клубочковой фильтрации

      ХБП – хроническая болезнь почек

      ХСН – хроническая сердечная недостаточность

      ХС ЛПНП – холестерин липопротеинов низкой плотности

      ХС ЛПОНП – холестерин липопротеинов очень низкой плотности

      ХС ЛПВП – холестерин липопротеинов высокой плотности

      ХС ЛППП – холестерин липопротеинов промежуточной плотности

      ФДА – фолиеводефицитная анемия

      ЦТК – цикл трикарбоновых кислот

      ЧДД – частота дыхательных движений

      ЧСС – частота сердечных сокращений

      ЛП-липаза – липопротеинлипаза

      ЭОС – электрическая ось сердца

      Глава 1

      Питание: мы – то, что мы едим

      Антон Павлович Чехов, классик мировой литературы, врач, почетный академик Императорской Академии наук по разряду изящной словесности писал: «Встав из-за стола голодным – вы наелись; если встаете наевшись – вы переели; если встаете переевши – вы отравились».

      Действительно, питание и здоровье тесно связаны. На протяжении всей истории люди придавали питанию особое значение. Понимание важности питания в обеспечении всех функций человеческого организма прослеживалось в первых письменных источниках, дошедших до нашего времени. В своем труде «О диете» Гиппократ утверждал о неминуемом возникновении болезни при нарушении питания и, возможно, впервые высказал мысль о профилактической направленности питания. Аристотель ввел понятие необходимых и вредных веществ пищи, отнеся к последним жир, избыток которого откладывается в организме, затрудняя жизнь. М. В. Ломоносов считал плохое питание одной из основных причин плохого здоровья населения России.

      У человека имеется сложный механизм поддержания энергетического равновесия, который зависит от уровня поступления энергии с питанием. Однако важно не только само поступление пищи в организм человека, но и качественный состав этой пищи, в частности жиры и углеводы.

      Жиры

      Жиры – это органические соединения, состоящие из глицерина и жирных кислот. Жиры являются вторыми по значимости макронутриентами после углеводов, участвующими в энергетическом обмене. Это далеко не единственная функция жиров: они не только являются запасным «топливом»