Холецистит: от колики до скальпеля. Олеся Живайкина

желчных путей (гипотоническая, гипертоническая, смешанная), хронический холангит вне обострения, хронические некалькулузные холециститы разнообразной этиологии в стадии затухающего обострения или ремиссии; желчно– каменная болезнь, калькулезный холецистит вне обострения; постхолецистэктомические синдромы (ранние и поздние) – вот показания для применения «Миргородской» минеральной воды.

      При гипертонической дискинезии желчных путей минеральную воду рекомендуется пить 3 раза в день за 60—90 мин до еды в количестве 100—150 мл на прием, температура воды 40—45 °С. При гипокинетической дискинезии минеральную воду назначают в дозировке от 100 до 250—300 мл на прием 3 раза в день, температура воды 35—40 °С. При хроническом холангите дозировку минеральной воды необходимо увеличить до 1 л. в день при 3-разовом приеме за 45—60 мин до еды, температура воды 40—45 °С.

      Методика приема минеральной воды больным хроническим некалькулезным холециститом состоит в трехкратном приеме воды в продолжение дня, 200 мл на один прием, температура воды 40—45 ºС.

      В случаях калькулезного холецистита и желчно-каменной болезни вне обострения минеральную воду назначают в меньшей дозировке, начиная с 50 мл, потом по 100 мл на прием 3 раза в день за 45—60 мин до еды, температура воды 40—45 °С.

      При дискинезиях желчных путей по гипотоническому типу с целью усиления перистальтики, а также при дискинезиях по гипертоническому типу для уменьшения спастических явлений и разжижжения желчи проводят дренажное промывание желчных путей без зонда (тюбаж). Для этого больной утром натощак выпивает 0,4—0,5 л минеральной воды температуры 42—45 °С небольшими глотками в положении лежа на правом боку. После этого больной лежит на правом боку 45—60 мин с грелкой в области правого подреберья. Такую процедуру проводят ежедневно 10—12 дней в месяц на протяжении 3—6 месяцев.

      Для усиления желчегонного эффекта, в особенности у больных, страдающих запорами, методика тюбажа несколько видоизменяется. Утром натощак больной выпивает 200 мл минеральной воды и лежит на правом боку с грелкой на протяжении 40 мин, а потом, не вставая, выпивает еще 200 мл минеральной воды с добавлением 1/4—0,5 ч. л. сульфата магнию или карловарской соли или 1—2 ст. л. сорбита (ксилита) и продолжает лежать на правом боку на протяжении 40 мин. Такую процедуру необходимо делать 1—2 раза в неделю на протяжении 1 месяца, а потом один раз в 2 недели на протяжении 6 месяцев.

      Также для лечения холецистита используются «Ессентуки-4», «Ессентуки-17», «Славяновская», «Боржоми», «Нафтуся».

      Еще один способ лечения с помощью минеральной воды заключается в следующем.

      При хроническом холецистите и сопутствующих поражениях кишок с успехом используют микроклизмы из теплой минеральной воды по 100—120 мл, настоев или отваров лечебных трав (ромашки, шалфея, зверобоя, дубовой коры), которые оказывают местное противовоспалительное действие, а также снимают спазм гладких мышц не только кишок, но и желчного пузыря и желудка. Микроклизмы назначают