Спросим гинеколога. Все, что вы хотели знать о месячных, сексе, предохранении и беременности. Дженнифер Линкольн

КРОВОТЕЧЕНИЯ

      Так мы, врачи, называем мажущие выделения и кровотечения между месячными.

      Межменструальные кровотечения могут иметь разные причины, и врач должен знать, что у вас есть такая проблема, – тогда он сможет определить, чем она вызвана, и помочь с ней справиться. Кому в жизни нужна такая досадная помеха?

      К счастью, кровотечения между месячными обычно не угрожают жизни и от них можно избавиться. Ура!

      Давайте посмотрим, какие у них бывают причины.

      Гормональные

      • Незрелость гормональных механизмов у подростков в период, когда месячные только начинаются (это нормально!)

      • СПКЯ (нерегулярная овуляция)

      • Проблемы с щитовидной железой

      • Приближение менопаузы (овуляция становится нерегулярной, поскольку в яичниках перестают созревать яйцеклетки)

      Анатомические

      • Полипы

      • Фибромы

      • Предраковые/раковые клетки

      Другие

      • Нарушения свертываемости крови

      • Прием лекарственных препаратов (у некоторых противозачаточных средств это обычный побочный эффект)

      • Инфекции (особенно передающиеся половым путем)

      • Травмы (сосуды влагалища и шейки матки иногда повреждаются при половом акте и начинают кровоточить)

      • Кожные проблемы (например, слишком нежная кожа может потрескаться)

      У меня бывают месячные всего несколько раз в год. Это нормально?

      Может, да, а может, и нет.

      (Понимаю: такой ответ раздражает.)

      Я хочу, чтобы вы воспринимали месячные как показатель состояния организма: если они нерегулярны, возможно, тело пытается вам что-то сообщить. Как я уже говорила, месячные должны длиться около 5 дней при средней продолжительности цикла от 21 до 35 дней. Нам, врачам, важно знать, если ваш цикл не вписывается в эти рамки.

      ОПСОМЕНОРЕЯ

      Состояние, при котором цикл длится больше 35 дней.

      ГИПОТАЛАМО-ГИПОФИЗАРНО-ЯИЧНИКОВАЯ СИСТЕМА

      Так называются структуры организма, сообща вырабатывающие гормоны, которые поддерживают нормальный цикл. Когда менструации только начинаются, эти структуры еще притираются друг к другу – вот почему некоторое время месячные могут быть редкими.

      Если месячные не приходят вовремя, повышается вероятность проблем с зачатием в будущем, а также предраковых процессов и рака матки. Вот почему так важно разобраться, в чем причина, и постараться все наладить.

      Задержка месячных может быть связана с разными обстоятельствами, и вот некоторые из них:

      • у вас только начались месячные, и организм приспосабливается (для подросткового возраста это нормально);

      • беременность (да, ее нужно исключить!);

      • СПКЯ;

      • преждевременная недостаточность яичников (ранняя менопауза);

      • перименопауза (годы до и после менопаузы – полного прекращения месячных);

      • заболевания щитовидной железы;

      • стресс;

      • чрезмерная