Основы первой медицинской помощи. Учебное пособие. Михаил Морозов

Читать онлайн.
Название Основы первой медицинской помощи. Учебное пособие
Автор произведения Михаил Морозов
Жанр Медицина
Серия
Издательство Медицина
Год выпуска 2013
isbn 978-5-299-00546-2



Скачать книгу

(общий объем эритроцитов в цельной крови) 40–50 %

      Общий белок 65–85 г/л

      Глобулин 18–30 г/л

      Альбумин 45–58 г/л

      Белковый коэффициент (соотношение альбуминов к глобулинам) – А/Г 1,5–2,0

      Фибриноген 2,0–4,0 г/л

      Протромбиновый индекс 0,8–1,1

      Остаточный азот 14,3 – 28,6 ммоль/л

      Билирубин 8,5 – 20,5 мкмоль/л

      Холинэстераза (ХЭ) 160–340 ммоль/л

      Холестерин 3,0–6,2 ммоль/л

      Сахар крови 3,5–7,2 ммоль/л

      Креатинин 0,109 – 0,218 ммоль/л

      Креатин 0,203 – 0,307 ммоль/л

      Альдолаза до 1,2 ммоль/л

      α-Амилаза (диастаза) 16–30 г/ч/л

      Щелочная фосфотаза до 1,2 ммоль/л

      Тимоловая проба 0–4,0 ед.

      Мочевая кислота (без подготовки) 0,26 – 0,38 ммоль/л

      Калий 3,6–5,4 ммоль/л

      Натрий 130–150 ммоль/л

      Кальций 2,0–2,75 ммоль/л

      Фосфор (неорганический) 0,58 – 0,84 ммоль/л

      Время свертывания крови 5 – 10 мин

      Время кровотечения не более 4 мин

      Цветной показатель 0,8–1,1

      Группы крови и резус-фактор. В связи с кровопотерей, которая наблюдается при тяжелых ранениях или длительных операциях, издавна стоял вопрос о возмещении утраченной крови. С этой целью еще в XVII в. пытались переливать человеку кровь животных. В начале XIX в. начались попытки переливания крови от человека человеку. Эти попытки давали самые противоречивые результаты. Иногда больные поправлялись, а иногда перелитая кровь вызывала тяжелые осложнения вплоть до летальных исходов. Неблагоприятные исходы обусловлены были незнанием групп крови. Успешное переливание крови стало возможно благодаря открытиям в 1901 г. австрийским бактериологом К. Ландштайнером и в 1907 г. польским врачом Яном Янским наличия в крови человека специфических биологически активных белковых веществ: агглютиногенов А и В, находящихся в эритроцитах и агглютининов α и β, содержащихся в плазме крови. Таким образом, по различному сочетанию агглютиногенов и агглютининов все человечество можно разделить на четыре группы (табл. 3). Группа крови каждого человека постоянна, наследуется от родителей и не меняется с возрастом или болезнью. Кроме того, все группы крови являются равноценными, не влияют на физические и умственные способности человека.

      Таблица 3. Распределение агглютиногенов и агглютининов в группах крови и их процентное соотношение

      Такое процентное соотношение характерно для европейской России. В других географических зонах распределение групп крови среди населения имеет другую картину.

      Рассматривая кровь под микроскопом, можно видеть, что она состоит из жидкой части (плазмы), в которой в большом количестве содержатся клетки крови – красные (эритроциты) и белые (лейкоциты) кровяные тельца. Эритроциты в крови находятся во взвешенном состоянии. Если смешать несовместимую кровь, то эритроциты начнут склеиваться в глыбки. Этот процесс склеивания эритроцитов называется агглютинацией. При агглютинации эритроциты разрушаются в плазме крови,