Фармакология. Конспект лекций для вузов. Аурика Луковкина

активностью. Может использоваться при язвенной болезни желудка.

      Динезин по химическому строению близок к аминазину и дипразину (обладает противогистаминной и ганглиоблокирующей активностью).

      При недостаточной активности одной группы противопаркинсонических средств дофаминомиметики назначают одновременно с холиноблокаторами.

      При лекарственном паркинсонизме, вызванном длительным применением типичных нейролептиков (фенотиазины, бутирофеноны) для лечения психозов, выраженный эффект оказывают холиноблокаторы, а не дофаминомиметики, так как нейролептики блокируют дофамин-рецепторы.

      Лекция 16. Противосудорожные средства (часть 1)

      Противосудорожное действие могут оказывать различные вещества, ослабляющие процессы возбуждения или усиливающие процессы торможения в центральной нервной системе, в том числе барбитураты, бромиды, транквилизаторы. Однако ряд средств выделяется своей специфической противосудорожной активностью и эффективностью при патологических состояниях, сопровождающихся судорожными реакциями (при интоксикациях, инфекционных заболеваниях, травмах центральной нервной системы и др.). Специальное значение имеют противосудорожные средства, эффективные при эпилепсии и применяемые для предупреждения и купирования судорог или соответствующих их эквивалентов при определенных формах этого заболевания.

      1. Понятие об эпилепсии и ее формы

      К эпилепсии относят несколько клинических форм, характеризующихся внезапным (приступообразным) нарушением функций центральной нервной системы, нарушением сознания и поведения, судорогами, вегетативными расстройствами.

      Частота приступов индивидуальна, заболевание имеет прогрессирующий характер. В основе приступа лежит активация нейронов эпилептогенного очага в определенном отделе центральной нервной системы, откуда электрические разряды распространяются на другие структуры мозга.

      Этот очаг может быть врожденным или сформироваться после черепно-мозговой травмы, воспалительного процесса, операции на мозге, опухоли, окклюзии сосудов.

      Противоэпилептические средства угнетают возбудимость нейронов эпилептогенного очага, затрудняют проведение от него разрядов на здоровую ткань мозга, повышая порог возбудимости, снижая лабильность или активируя тормозные процессы.

      Различают следующие основные клинические формы эпилепсии.

      А. Генерализованные формы.

      I. Большие судорожные припадки (grand mal) – потеря сознания и позы, тонико-клонические судороги. Затянувшийся припадок или частые приступы без восстановления сознания называют эпилептическим статусом.

      II. Малые припадки (petit mal) – кратковременная потеря сознания (абсанс) с клоническими судорогами различной степени выраженности.

      III. Миоклонус-эпилепсия – локальные клонические судороги без потери сознания.

      Б. Парциальные формы: фокальная эпилепсия (психомоторные