В руководстве кратко представлены основные клинические, макро- и микроскопические, а также молекулярно-генетические признаки, позволяющие диагностировать доброкачественные, пограничные и злокачественные опухоли в яичниках, маточных трубах и брюшине, теле и шейке матки, влагалище и вульве. Все нозологические единицы характеризуются по единому стандарту: коды по ICD-O (Международной классификации онкологических болезней) и ICD‑11 (Международной классификации болезней 11‑го пересмотра), краткое определение патологического процесса, локализация, клинические проявления, эпидемиология и этиология, патогенез, макроскопическая характеристика, микроскопические, молекулярно-генетические и дифференциально-диагностические особенности, прогностические и предсказательные признаки, а также основные схемы лечения. Единый порядок и лаконичный стиль описания каждой нозологической единицы облегчают доступность информации, делая книгу подобной справочнику. Изложение материала в руководстве приводится в соответствии с классификацией ВОЗ 2020 г. опухолей женского полового тракта с учетом международных стандартов исследования операционного и биопсийного материалов, принципов стадирования по системам TNM и FIGO и определения степени злокачественности (grade, G). Для большинства опухолей и опухолеподобных образований указываются основные признаки дифференциальной диагностики. Все неспецифические опухоли органов женской репродуктивной системы выделены в отдельные главы, посвященные нейроэндокринным, гематолимфоидным, меланоцитарным и мезенхимальным опухолям, которые содержат много общих признаков независимо от локализации. Это не относится к опухолям яичников: все специфические и неспецифические опухоли и метастазы этого органа рассматриваются в главе 1. В последней главе приводятся правила приема, фиксации, вырезки, макро- и микроскопического описаний операционного и биопсийного материалов опухолей яичников, маточных труб, тела и шейки матки, влагалища и вульвы. Для патологоанатомов и онкогинекологов.
Монография посвящена экспертному обоснованию применения Медицинских критериев вреда здоровью в случаях переломов костей скулоорбитального комплекса. В ее основе – анализ экспертных наблюдений потерпевших, обвиняемых и других лиц с переломами костей скулоорбитального комплекса, данные о применении Медицинских критериев и квалифицирующих признаков в экспертной и правоприменительной практике. В отдельные группы выделены повреждения скулоорбитального комплекса, которые имеют Медицинские критерии и квалифицирующие признаки легкого, среднего и тяжкого вреда здоровью, что значительно облегчает определение степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека, при производстве судебно-медицинской экспертизы потерпевших, обвиняемых и других лиц. Настоящее издание предназначено для судебно-медицинских экспертов и может быть использовано судом (судьей), лицами, производящими дознание, и следователями при назначении и производстве судебно-медицинской экспертизы вреда здоровью на разных стадиях уголовного процесса, а также может быть полезно для адвокатов, преподавателей, аспирантов, докторантов, ординаторов, студентов и широкого круга читателей.
Монография посвящена вопросам исследования качества жизни (КЖ), связанного со здоровьем. За последние годы шкала КЖ набирает все большую популярность, однако остается вопрос о показателях КЖ и об их достоверном измерении. Глава I содержит обзор основных представлений о КЖ, информацию об этапах в истории изучения КЖ, рассматриваются наиболее популярные общие и специальные анкеты-опросники для исследования этого понятия, основные психометрические свойства и параметры валидации опросников, а также традиционные методы измерения численных мер уровня КЖ. В главе II сообщаются сведения о современной теории тестирования на основе анализа латентных переменных. Предложена методика оценивания КЖ, основанная на принципах модели Раша, и интерпретация латентных переменных в медицине. Главы III–VI посвящены конкретным исследованиям уровня КЖ при лечении различных нозологий: у пациентов с послеоперационными дефектами верхней челюсти онкологического генеза, отсутствием ушной раковины, с полной потерей зубов и больных раком предстательной железы. Применяли как традиционные методы исследования на базе аддитивной методики, так и современные, основанные на теории латентных переменных. Действительно, использование модели Раша для оценки КЖ имеет предпосылки. Одна из них заключается в том, что само понятие «качество жизни» является типичной латентной переменной, оценить которую удается лишь на основании некоторых индикаторных переменных, таких как результаты ответов по анкетам или опросникам. Представлены результаты кластерного анализа данных опросников КЖ OHIP‑20 DG и EORTC QLQ-PR25, а также нелинейного анализа главных компонент методом CatPC A. В главе VII обсуждаются созданные в МГМСУ им. А. И. Евдокимова цифровые версии программ «WHOQOL-BREF», «EORTC QLQ-C30 for Android», «EORTC QLQ-H&N35 RUS ANDROID», «EORTC QLQ-PR25 RUS», «EORTC QLQ-BLM30 RUS», «OHIP‑20 DG», «QL PAER», «Baros-Moorehead-Ardelt QoL», «Q-LES-Q» для исследования КЖ. Как известно, применение программных приложений позволяет минимизировать вероятность врачебной ошибки при выборе метода и тактики лечения больных на основании мониторинга их КЖ. Монография написана сжато, концентрированно и понятно, с минимумом математики. Предназначена для врачей-исследователей и врачей-практиков, преподавателей и студентов медицинских и фармацевтических вузов. Авторы надеются, что книга будет полезна на различных этапах обучения врачей-интернов, клинических ординаторов, аспирантов и докторантов, слушателей факультетов последипломного образования, а также всем, кто интересуется проблемой КЖ в медицине.
В книге обобщен опыт многолетних исследований структуры и функции сперматозоидов фертильных мужчин и пациентов с различными типами бесплодия, в т. ч. при невынашивании беременности, что традиционно считается прерогативой гинекологов. Приводятся принципы интерпретации данных лабораторной спермограммы согласно рекомендациям 6-го издания руководства ВОЗ по исследованию спермы человека. Первые главы посвящены общим вопросам сперматогенеза и методам исследования сперматозоидов. Описаны морфология отдельных частей этих клеток и их аномалии. Последние главы включают сведения о внутригаметном вирусном инфицировании сперматозоидов и бактериальном инфицировании эякулята. Приводятся данные об особенностях электронно-микроскопического исследования сперматозоидов для оценки их фертилизационного потенциала. Для урологов, андрологов, акушеров-гинекологов и эмбриологов, работающих в сфере репродуктивной медицины и занимающихся проблемами бесплодия.
Настоящее иллюстрированное учебное пособие посвящено особенностям и отличиям травматической коагулопатии с острой массивной кровопотерей, шоком, ишемически-реперфузионными повреждениями, нарушением образования сгустков и гиперфибринолизом в тяжелых случаях, а также коагулопатии, ассоциированной с новой коронавирусной инфекцией COVID-19 с прокоагулянтным эндотелиальным фенотипом. Проблема детально рассматривается на основе современных научно-практических публикаций в отечественной и зарубежной литературе, нормативных документов Минздрава РФ и опыта общения с врачами различных специальностей. Благодаря глубокому анализу состояния вопроса, включая терминологию, методы анализа, клинические примеры и перспективы дальнейшей разработки, учебное пособие снабдит обучающихся по программам дополнительного профессионального образования по специальности «трансфузиология», специалистов экстренной медицины обширными, но конкретными теоретическими и практическими знаниями и станет справочником в повседневной работе. Для трансфузиологов, анестезиологов-реаниматологов.
Монография посвящена новому заболеванию, которое стало известно как COVID-19. Авторам принадлежит приоритет (как минимум в России) в описании острого коронавирусного миокардита с выделением РНК вируса из ткани миокарда, сделанного на основании анализа аутопсийного материала. Первые главы содержат анализ литературы относительно патогенеза поражения сердца при новой коронавирусной инфекции, а также описание первых и последующих случаев миокардита при COVID-19 в зарубежных публикациях с подробным изложением собственных исследований морфологии и проявлений этого миокардита. Отдельная глава посвящена вопросам иммунных, воспалительных и аутоиммунных реакций. Несмотря на большое количество публикаций, посвященных постковидному синдрому, анализа случаев постковидного миокардита в литературе практически нет; хотя он составляет значительную долю среди современных миокардитов. Это требует выработки особых подходов к лечению, которые также отражены в монографии. Наконец, отдельного обсуждения потребовали вопросы присоединения постковидного миокардита к другим болезням миокарда (первичным кардиомиопатиям), его возможная роль в прогрессировании и даже индукции амилоидоза, особенности ведения больных с нековидным миокардитом с учетом проводимой им иммуносупрессивной терапии, а также случаи миокардита, обусловленные вакцинацией вакцинами против коронавируса либо развившиеся после вакцинации у ранее переболевших. Все главы монографии написаны на основании собственного клинического материала, дополненного прижизненным морфологическим исследованием миокарда (эндомиокардиальной биопсией). Для практикующих врачей – кардиологов, терапевтов, патологоанатомов, а также ординаторов и аспирантов соответствующего профиля.
«Справочник гинеколога-эндокринолога» выдержал не одно успешное издание на протяжении нескольких лет. Данная версия книги впервые выходит в цветном варианте, с иллюстрациями. Материал отдельных глав дополнен и переработан. Книга традиционно начинается главой по анатомии и физиологии женской репродуктивной системы. Следующие главы посвящены методам исследования, контрацепции, аменорее и другим ключевым разделам данной области медицины. Завершает книгу глава о климактерическом синдроме. Для акушеров-гинекологов, эндокринологов, врачей общей практики.
Учебник по профилактической стоматологии предназначен для обучения специалистов высшего профессионального образования по специальности «Стоматология». В нем представлены современные аспекты профилактики стоматологических заболеваний среди различного контингента населения, необходимые для формирования профессиональных компетентностей врача-стоматолога в соответствии с Федеральным государственным образовательным стандартом. Особое внимание уделяется освоению современных методов исследования стоматологической заболеваемости, разработке, внедрению и оценке программ профилактики по сохранению стоматологического здоровья населения. Учебник по профилактической стоматологии предназначен для студентов стоматологических факультетов вузов, преподавателей учреждений высшего и среднего профессионального медицинского образования, врачей-стоматологов и стоматологических гигиенистов.
В монографии изложены современные представления об этиологии, патогенезе заболеваний беременности, родов и послеродового периода, патоморфологических изменениях в органах и тканях при акушерских заболеваниях и экстрагенитальных нозологиях, являющихся ведущими в структуре материнской смертности; представлены особенности патологоанатомического исследования и формулирования патологоанатомического диагноза при материнской смерти. Для патологоанатомов, судебно-медицинских экспертов, акушеров-гинекологов, анестезиологов-реаниматологов.
Представленное издание раскрывает морфологические особенности ревматических заболеваний. Детально описаны патогенез и морфогенез диффузных заболеваний соединительной ткани и системных васкулитов. Даны критерии и дифференциально-диагностические признаки заболеваний. Уделено внимание особенностям ревматических заболеваний детского возраста. Рассмотрены системная красная волчанка, склеродермическая группа болезней, идиопатические воспалительные миопатии, болезнь Шегрена. Изложены данные о ревматоидном артрите, IgG4-связанных болезнях, панникулитах. Книга иллюстрирована большим количеством фотографий морфологических изменений. Для врачей-патологоанатомов, ревматологов, терапевтов, ординаторов и аспирантов.