Простатит. Тайны скрытых инфекций. Ольга Елисеева

      Суммарный балл: ____ (0–50)

      Пациенты с вышеизложенными жалобами зачастую годами лечатся у разных специалистов по поводу радикулита, проктита, геморроя, цистита, мочекаменной болезни, различных половых расстройств, неврастении, вегетососудистой дистонии и прочих болезней. Заболевания простаты иногда случайно обнаруживаются при пальцевом исследовании через прямую кишку. Ректальная пальпация выявляет умеренную болезненность железы, ее асимметрию из-за неравномерной уплотненности.

      ВРД выявляет заболевание простаты на самых ранних стадиях, а также диагностирует возбудителя (микроорганизм), вызвавшего воспалительный процесс.

      Глава 4

      Острый простатит

      Первично проявившийся острый простатит, как правило, возникает непосредственно после половых контактов.

Клинический пример

      Однажды в дежурный кабинет глазной клиники пришла очень красивая девушка 16 лет с гнойными распухшими глазами. До этого в течение пяти дней она безуспешно лечилась у окулиста в районной поликлинике. Сразу понимаю – гонококковый острый конъюнктивит. Анализы подтвердили диагноз. Девочка из обеспеченной семьи, очень боится родителей, плачет. Успокаиваю ее, обещаю никуда и никому не сообщать о диагнозе.

      Провели лечение: промыли конъюнктиву глаз антибиотиками, сделали внутримышечно инъекцию антибиотиков, дали лекарство для глаз с собой и велели прийти завтра на инъекцию и привести парня. На следующее утро звонит девочка и сообщает, что у ее юноши температура 38 °C, боли в низу живота, очень частые позывы к мочеиспусканию, из уретры выделяется гной. Я посоветовала им взять такси и приехать, так как у парня развился гонорейный острый простатит, цистит и уретрит. Когда они приехали, я отметила про себя, что глаза у девочки уже стали значительно лучше, гноя и красноты почти не было.

      Мальчику сделали внутримышечную инъекцию антибиотиков и порекомендовали довести курс лечения до конца. Через неделю они позвонили, сказали, что у них все хорошо. Я порекомендовала им сходить к врачам: девочке – к гинекологу, мальчику – к урологу, а затем сделать контрольные лабораторные анализы. Позже они сообщили, что лабораторные анализы показали норму.

      Выделяют несколько форм острого простатита:

      1) катаральная форма – преимущественное поражение протоков железы;

      2) фолликулярная форма – воспалительный процесс распространяется на ткань железы;

      3) паренхиматозная форма – диффузное поражение всей железы с частым образованием гнойных абсцессов.

      При катаральной форме больной ощущает боли в промежности, в низу живота, в крестце, отмечает учащенное мочеиспускание, особенно в ночное время. Все эти симптомы выражены не резко, больной чаще всего терпит и не обращается к врачу.

      При фолликулярной форме температура повышается до 37–38 °C, учащается мочеиспускание, появляются императивные (повелительные) позывы на мочеиспускание, иногда – ложные позывы. Встречается затрудненное мочеиспускание вплоть до острой задержки мочи. Пациент может испытывать боли и при акте дефекации, и в покое.

      При паренхиматозной форме состояние больного утяжеляется: появляется озноб,