Простатит. Тайны скрытых инфекций. Ольга Елисеева

(род Klebsiella). Встречаются в фекалиях человека, на коже, слизистых дыхательных путей, глаз, в почве, воде, фруктах, овощах. Благодаря капсуле устойчивы к изменениям окружающей среды.

      Вызывают пневмонию, урогенитальные инфекции, в том числе у новорожденных, у ослабленных и пожилых людей, конъюктивиты, менингиты, сепсис, острые кишечные инфекции.

      Клебсиеллы – прямые грамотрицательные палочки (0,3–1,0 × 0,6–6 мкм). При хроническом и рецидивирующем урогенитальном клебсиеллезе (пиелонефриты, простатиты и пр.) применяют инактивированную вакцину в качестве иммуностимулятора.

      II. Протеи (род Proteus). Распространены в почве, сточных водах, навозе. Встречаются в кишечнике человека и животных. Вызывают: 1) гнойно-воспалительные заболевания мочеполового тракта, сепсис, гнойные поражения ран и ожогов, остеомиелит, менингит и другие; 2) пищевые токсикоинфекции.

      Факторы патогенности протеев: эндотоксин, пили, гемолизины, уреаза (расщепляет мочевину на CO₂ и NH₃. Защелачивание мочи способствует образованию почечных, мочевых камней и камней простаты. Токсично для эпителия мочевых и половых путей.

      III. Энтеробоктеры (род Enterobacter). Широко распространены в природе: в воде, почве, пищевых продуктах, сточных водах, на растениях, в фекалиях человека и животных. Вызывают кишечные, респираторные (дыхательные), урогенитальные, гнойно-воспалительные заболевания, иногда септицемию и менингит.

      Отличаются множественной устойчивостью к антибиотикам.

      IV. Энтерококки (род Enterococcus). Наибольшее значение в патологии человека имеют энтерококки фекалис. Ранее их относили к стрептококкам группы Д. Широко встречаются в окружающей среде, особенно в фекалиях позвоночных. У человека может быть до 107 бактерий в 1 г фекалий. Могут вызывать внутрибольничные инфекции у больных со сниженным иммунитетом: гнойные инфекции мочевыводящих путей (особенно у пациентов после катетеризации), внутрибрюшинные абсцессы, эндокардиты, бактериемию и другие.

      Отличаются множественной устойчивостью к антибиотикам.

      V. Синегнойная палочка (Pseudomonas aeruginosa) – один из основных возбудителей очаговых и генерализованных процессов у людей с ослабленным иммунитетом.

      Инфекции развиваются у больных с мочевыводящими путями и длительно получающих антибиотики.

      Рассмотрим факторы токсичности и вирулентности (степени болезнетворности) синегнойной палочки (табл. 3).

      Таблица 3

      Синегнойные палочки подвижны из-за полярно расположенных жгутиков, образуют пили. Они строгие аэробы, то есть могут жить в присутствии кислорода. Характерная особенность – образование слизи. Образуют пигменты: пиоцинин, окрашивающий отделяемый от ран перевязочный материал в сине-зеленый цвет; флюоресцеин, светящийся при облучении ультрафиолетом.

      Отличаются множественной устойчивостью к антимикробным препаратам.

      Попав один раз в организм человека, они приживаются в нем, и их практически невозможно уничтожить. Человек становится носителем