Strapping & Taping. Christophe Geoffroy

       Preventivos

       Tabla recopilatoria

       7. Indicaciones y particularidades por patología

       Articulares

       Tendinosas

       Musculares

       Pequeños traumatismos

       En reumatología Alteraciones liquidianas

       8. Contraindicaciones, ventajas e inconvenientes

      1 Las claves del éxito

       El strapping: la única técnica de inmovilización que puede realizarse “a medida”.

      Ser eficaz significa:

      - adaptarse a todas las situaciones;

      - elegir lo más adecuado;

      - alcanzar el objetivo fijado;

      - responder a las expectativas del paciente;

      - reducir el dolor al momento y a largo plazo;

      - realizar un montaje confortable;

      - respetar las prescripciones de inmovilización.

      Realizar un strapping correcto exige poder de reflexión, lógica y capacidad de síntesis, ¡porque existen tantas combinaciones como pacientes y patologías!

      2 Principios generales

      Según su modo de realización, el strapping permite sujetar, estabilizar, suplir o reforzar una estructura anatómica que sufre, o limitar un movimiento o un sector angular concreto.

      Dependiendo de su montaje, el strapping desempeña un papel determinado:

      - Antálgico: alivia al paciente y lo tranquiliza.

      - Terapéutico: para favorecer la cicatrización y la reabsorción del edema. En este caso, se coloca desde el momento en que se ha producido la lesión (traumatismo) o durante la fase inflamatoria (tendinitis), y se mantiene durante el período de cicatrización (el dolor es también un buen mecanismo de referencia).

      - Preventivo: para evitar movimientos dolorosos o extremos (de un tejido recientemente cicatrizado), aunque la función esté permitida. Resulta ideal a la hora de retomar la actividad o cuando persiste una inestabilidad.

      - Correctivo: en algunos casos, la limitación del movimiento a través de las vendas permite percibir los gestos que realmente deben evitarse.

      - “Mágico”: un buen dominio de la técnica junto con la implicación del individuo posibilitan la actividad física, a pesar de la molestia, favoreciendo así la recuperación.

      En general, frente a una patología de origen mecánico, es lógico responder con un tratamiento mecánico; es decir, utilizar un sistema de inmovilización que garantice la conservación de la estructura o estructuras anatómicas dañadas.

      3 Elementos técnicos

      Antes de entrar en detalles, y para una mejor comprensión, es importante definir desde ahora los términos utilizados a lo largo de esta obra.

Tipos de montaje

      El strapping “restrictivo” mantiene, bloquea y limita las estructuras anatómicas dañadas para protegerlas. Impide de manera pasiva la aparición de un edema postraumático. Está compuesto por espuma protectora, anclajes y tiras activas. Responde a las necesidades terapéuticas y preventivas en función del tipo de venda utilizada.

       Strapping utilizado en el caso de una tendinitis del tibial anterior; limita la flexión plantar del tobillo.

      El strapping “compresivo” es un vendaje circular, apretado, realizado con una cinta cohesiva cien por cien elástica para favorecer la coagulación sanguínea y limitar los trastornos vasculares. Yo lo utilizo desde el momento en que se produce la lesión, sobre todo en el caso de patologías musculares.

       El strapping compresivo (del cuádriceps) sirve para limitar la hemorragia y el derrame.

      El strapping de “contrapresión” es también un vendaje circular; es menos ajustado que el anterior y se realiza con una cinta cohesiva o, en su defecto, una venda elástica (en este caso, se protegerá la piel con venda de espuma). Este montaje ejerce un mantenimiento permanente, independiente de la actividad, eficaz en la lucha contra los efectos secundarios (dolor, tensión de los tejidos, edema, derrame).

       Strapping en contrapresión, utilizado sobre un montaje restrictivo en una lesión del tríceps sural.

Funciones de las vendas

      La venda de espuma protege la piel ante posibles reacciones cutáneas (que pueden presentarse cuando las compresiones permanecen varios días en el mismo sitio). Su presencia evita las irritaciones en las zonas de rozamiento.

       Protección de los tegumentos con venda de espuma (tobillo).

      Las tiras de anclaje son vendas circulares no extensibles que se utilizan para fijar el extremo inicial y el final de una inmovilización. Sirven para anclar las tiras activas y aportan un mayor mantenimiento. Siempre se realizan con vendas adhesivas elásticas, colocadas sin ejercer tensión.

       Las tiras de anclaje superior e inferior para el strapping del codo.

      Las tiras activas son las más importantes porque, una vez colocadas, tienen un efecto correctivo inmediato: limitan los movimientos de las articulaciones o de los segmentos del miembro. La eficacia del vendaje depende de su colocación. Estos vendajes se realizan con vendas adhesivas inelásticas y vendas adhesivas elásticas.

       Tiras activas que limitan la extensión del codo.