Реабилитация после сердечных заболеваний. Алевтина Корзунова

что опытный врач может заподозрить наличие атеросклероза у больного, только взглянув на него. Немного потренировавшись, и вы сможете сделать это. Для внешности больного атеросклерозом характерны следующие признаки: человек выглядит старше своих лет, у мужчин возникает раннее поседение волос на груди, в области верхних и нижних век видны множественные жировики, на мочках ушей отмечаются вертикальные складки, обращает на себя внимание обильный рост волос на ушных раковинах.

      При подозрении на атеросклеротическое поражение тех или иных сосудов врач может предложить вам следующие методы исследования: ангиографию (рентгенологическое исследование сосудов с использованием контрастного вещества), ультразвуковое и доплеровское исследование сосудов, биохимический анализ крови для определения содержания холестерина.

      Пример из практики

      Ко мне на прием пришел мужчина 60 лет. Пациент предъявлял жалобы на боли в ногах, преимущественно в области икроножных мышц, возникающие после прохождения 200 м и более по ровной местности. При беседе с пациентом выяснилось, что в последние годы больной отмечает ухудшение памяти и слуха, головокружение, шум в ушах, бессонницу. При осмотре больного обнаружено следующее: кожа голеней и стоп обеих ног бледной окраски, с коричневыми пятнами, истонченная, ногти на стопах ломкие и тусклые. После дополнительных исследований поставлен диагноз: атеросклероз сосудов головного мозга, атеросклероз сосудов нижних конечностей. Назначено лечение.

      Нужно отметить, что крайне редко встречается изолированное атеросклеротическое поражение отдельных сосудов. Чаще всего отмечается сочетанное поражение сосудов (как показано в примере).

      Ишемическая болезнь сердца

      Во всем мире согласно статистике самым распространенным проявлением атеросклероза является поражение сосудов сердца (коронарных сосудов) с развитием ишемической болезни сердца. Атеросклеротические бляшки препятствуют нормальному току крови по сосудам сердца, в результате чего, сердечная мышца (миокард) страдает от недостатка кислорода и питательных веществ. Это приводит к развитию одного из проявлений ишемической болезни сердца (ИБС). ИБС может проявиться в виде остановки сердца (так называемая внезапная коронарная смерть), стенокардии, инфаркта миокарда, нарушений сердечного ритма, сердечной недостаточности.

      Внезапная коронарная смерть – самое трагическое проявление атеросклероза сосудов сердца. Это мгновенная смерть в результате внезапной закупорки крупного коронарного сосуда оторвавшейся атеросклеротической бляшкой или тромбом. Группой риска по возникновению внезапной коронарной смерти являются мужчины среднего возраста (после 40 лет).

      Среди ваших знакомых наверняка встретится немало людей обоего пола, у которых «прихватывает сердце» при стрессах, психоэмоциональных и физических нагрузках. Эти боли являются проявлением одной из разновидностей ИБС