Радикулит. Современный взгляд на лечение и профилактику. Е. Б. Береславская

состояние позвоночника, особенности его статики, наличие или отсутствие дегенеративно-дистрофических изменений, установить локализацию, характер и степень распространения процесса. Рентгенограммы необходимо выполнять в двух проекциях – фас и профиль.

      Для получения более объективной информации, больным проводят спондилографию (рентгенографическое обследование позвоночника) в положении стоя, то есть в положении возникновения или усиления болей. На снимках хорошо видны грубые изменения в костях: переломы, окостеневшие связки, смещения позвонков, нарушения строения кости. Однако не видны четкие границы мягких тканей: спинного мозга и его корешков, плохо видны грыжи межпозвоночных дисков. Поэтому нередко приходится проводить компьютерную томографию позвоночника.

      Компьютерная томография

      С ее помощью получают трехмерное изображение позвоночника и окружающих тканей. Этот метод исследования позволяет достаточно точно оценить состояние позвоночника, выявить очаги любого заболевания размером 1–2 см, например, грыжи межпозвонковых дисков, опухоли. На компьютерной томографии хорошо просматриваются разрывы контуров диска, сдавливание нервных корешков, деформация твердой оболочки спинного мозга. Ее возможности значительно увеличиваются при применении контрастных веществ.

      Магнитно-резонансная томография

      Иначе этот метод называется «ядерно-магнитный резонанс», и ему принадлежит особая роль в диагностике заболеваний позвоночника. Во-первых, этот метод абсолютно безвреден, во-вторых, он позволяет получить изображения в любой плоскости, в-третьих, он дает возможность оценить в деталях некостные структуры (межпозвоночные диски, нервные корешки и сосуды) позвоночника и образования позвоночного канала. Возможности этого метода расширяет применение внутривенного контрастного вещества.

      Кроме этих методов, существуют и другие исследования:

      ♦ саккорадикулография (контрастное рентгенологическое исследование корешков спинного мозга);

      ♦ дискография (метод рентгеноконтрастного исследования межпозвонковых дисков);

      ♦ чрескожная венография (диагностика поражения межпозвонковых дисков);

      ♦ электромиография (регистрация биопотенциалов мышц) и другие.

      Мы рассказали о максимально возможных методах современной диагностики. Объем исследования в каждом конкретном случае определяет лечащий врач.

      Общие принципы и методы лечения

      За многовековую историю борьбы с заболеваниями поясничного отдела позвоночника, в частности, радикулитом, накоплено множество средств и методов лечения как традиционных, так и позаимствованных из народной медицины (фитотерапия, гомеопатия, восточная медицина).

      Продолжительность заболевания радикулитом у разных больных неодинакова: от нескольких дней до нескольких недель, а в тяжелых случаях продолжается несколько месяцев. Поэтому не занимайтесь самолечением, а как можно скорее вызывайте врача и согласовывайте с ним все методы лечения. Лучше, конечно, если это будет