Гипертония. Современный взгляд на лечение и профилактику. И. А. Емельянова

апноэ сна имеет специфические черты. Часто это утренняя кризовая гипертония с преимущественным повышением диастолического (нижнего) давления. Эта гипертония плохо поддается лечению.

      Развитию болезни способствуют и некоторые заболевания почек: гломерулонефрит, опухоли, травмы почек. Они начинают активно выделять особые вещества, которые вызывают патологические изменения артериального давления. Результат – постепенно повышение становится все более устойчивым.

      Постоянный прием некоторых лекарств также может вызвать повышение артериального давления. Среди них:

      ♦ оральные контрацептивы, содержащие большие дозы гормонов;

      ♦ пилюли для снижения аппетита;

      ♦ глюкокортикоиды (преднизолон, дексаметазон и др.);

      ♦ ряд противовоспалительных препаратов (индометацин и др.).

      Иногда (в 10 % случаев) повышение артериального давления может быть симптомом какого-то другого заболевания. В таких случаях говорят о симптоматической (реноваскулярной, эндокринной, гемодинамической) гипертензии.

      Знаете ли вы?

      Для больных гипертонией крайне важен психологический комфорт. Ссоры, конфликты, недосыпание, работа в ночную смену, командировки, сильные эмоции (например, зависть, злость, раздражение, просто переживание) – все это повышает артериальное давление.

      Тревожные симптомы

      Неприятные ощущения, связанные с повышением кровяного давления: шум в ушах, головные боли, головокружения, бессонница и сердцебиение, – все эти симптомы начинающейся гипертонической болезни во многом совпадают с признаками обычного переутомления.

      Большинство больных, отмечая ухудшение самочувствия и безуспешно пытаясь бороться, даже не задумываются о показателях своего кровяного давления, а также не представляют себе реальный масштаб опасности – многочисленные осложнения, к которым приводит запущенная гипертоническая болезнь.

      Поэтому врачи и называют гипертонию «невидимым убийцей» – слишком часто диагноз больному ставится врачами «скорой помощи» или реаниматологами. И это тем более печально, что повышенное артериальное давление не требует никакой сложной диагностики: оно может быть выявлено при обычном профилактическом осмотре и, если лечение начато вовремя, у большинства больных поддается коррекции.

      Я предлагаю вам пройти небольшой тест – провести самодиагностику. Не исключено скрытое течение гипертонической болезни, если у вас периодически или постоянно наблюдаются следующие симптомы (хотя бы половина из них):

      ♦ головные боли;

      ♦ головокружения;

      ♦ слабое, учащенное биение сердца (тахикардия);

      ♦ потливость;

      ♦ покраснение лица;

      ♦ ощущение пульсации в голове;

      ♦ озноб;

      ♦ тревога;

      ♦ ухудшение памяти;

      ♦ внутреннее напряжение;

      ♦ раздражительность;

      ♦