Если рядом нет врача. Г. Н. Ужегов

оказана специализированная помощь, тем меньше будет осложнений при лечении. Если больной с вывихом доставлен в первые три часа после травмы, то вывих вправляется довольно легко, так как не успел развиться отёк. После развития отёка процедура вправления сильно осложняется, а если после вывиха прошло несколько дней, то часто приходится прибегать к оперативному вмешательству.

      При вывихах в области верхних конечностей больной сам может добраться до лечебного учреждения, при вывихах в области нижних конечностей он транспортируется в положении лёжа.

      Переломы

      Перелом – это нарушение целости кости. Переломы могут быть полными и неполными, открытыми и закрытыми. Перелом, который возникает от давления или сплющивания называется компрессионным.

      Большинство переломов сопровождается смещением отломков. Это объясняется тем, что мышцы, сокращаясь после травмы, тянут отломки кости и смещают их в сторону. Кроме того, направление силы удара тоже способствует смещению отломков.

      При переломе больной жалуется на сильную боль, усиливающуюся при любом движении и нагрузке на конечность, изменение положения и формы конечности, невозможность ею пользоваться. Также можно отметить появление отёчности и кровоподтёка в области перелома, укорочение конечности и ненормальную её подвижность.

      При ощупывании места перелома больной жалуется на сильную боль, часто удаётся определить неровные края отломков кости и хруст (крепитацию) при лёгком надавливании. Оказывающему помощь нужно действовать очень осторожно, чтобы не причинить пострадавшему лишней боли и ещё более не сместить отломки кости.

      При открытом переломе в ране иногда можно заметить отломок кости, что говорит о явном переломе.

      ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ. Первая помощь при переломах имеет решающее значение для дальнейшего лечения больного. Если помощь оказана быстро и грамотно, то это поможет больному избавиться многих неприятностей и осложнений при дальнейшем лечении (шок, кровотечение, смещение отломков).

      Основными моментами первой помощи при переломах костей являются:

      1. обеспечение неподвижности кости в области перелома (иммобилизация);

      2. меры борьбы с обмороком, шоком и коллапсом;

      3. быстрейшая госпитализация в лечебное учреждение.

      ИММОБИЛИЗАЦИЯ. Фиксация отломков костей нужна для того, чтобы предупредить смещение отломков, уменьшить опасность ранения костей мышц, сосудов и нервов, уменьшить опасность болевого шока. Достигается иммобилизация наложением шин из любого подсобного материала (палка, прутья, доски, лыжи, картон, пучки соломы и т. д.).

      Наложение шины надо производить осторожно, чтобы не причинить лишнюю боль (шок!) и не допустить смещения отломков. Не рекомендуется самому даже пробовать исправить положение поврежденной кости или (не дай Бог!) сопоставлять отломки. Тем более не следует вправлять в глубину раны торчащие отломки.

      При открытом