Панкреатит – предупреждение, диагностика и лечение традиционными и нетрадиционными методами. Отсутствует

Читать онлайн.
Название Панкреатит – предупреждение, диагностика и лечение традиционными и нетрадиционными методами
Автор произведения Отсутствует
Жанр Здоровье
Серия
Издательство Здоровье
Год выпуска 2008
isbn 978-5-386-00926-7



Скачать книгу

в зависимости от вида морфологических изменений различают следующие формы острого панкреатита: отечный, некротический и гнойный.

      Отечный панкреатит

      В 1870 г. Э. Клебс, немецкий физиолог, бактериолог и патологоанатом, разработал классификацию острого панкреатита, которая была признана очень удобной и использовалась в течение длительного времени его учениками и последователями.

      Это интерстициальный панкреатит, сопровождающийся отеком поджелудочной железы. Его, в свою очередь, разделяют на серозный и серозно-геморрагический.

      Некротическийпанкреатит, илипанкреонекроз

      Его разделяют на две формы: геморрагическую и жировую.

      Геморрагический панкреатит характеризуется кровоизлиянием в ткани железы. В зависимости от степени поражения выделяют мелкоочаговый, крупноочаговый, субтотальный и тотальный.

      Жировой панкреонекроз также может быть мелкоочаговым, крупноочаговым, субтотальным и тотальным (при нем возможно преобладание жирового или геморрагического патологического процесса).

      Гнойный панкреатит

      При этой форме в поджелудочной железе формируются очаги гнойного расплавления. Его подразделяют на три формы:

      – первично-гнойный;

      – вторично-гнойный;

      – обострение хронического гнойного панкреатита.

      Кроме того, острый панкреатит разделяют также и по степени тяжести патологического процесса. Так, выделяют панкреатит легкой, средней, тяжелой степени тяжести, а также молниеносный (крайне тяжелый) панкреатит.

      Помимо этого, в зависимости от клиники заболевания, выделяют:

      – регрессирующий острый панкреатит;

      – прогрессирующий острый панкреатит;

      Впервые случай гнойного панкреатита был описан в 1694 г.

      – рецидивирующий острый панкреатит.

      Существует еще одна классификация острого панкреатита, основанная на имеющихся осложнениях. Выделяют:

      – острый панкреатит, протекающий с местными осложнениями (т. е. осложнениями в самой поджелудочной железе);

      – острый панкреатит, протекающий с внутрибрюшными осложнениями;

      – острый панкреатит, протекающий с внебрюшными осложнениями. К ним относят пневмонию, абсцесс и отек легких, экссудативный плеврит.

      Острый панкреатит, имеющий какие-либо осложнения, принято рассматривать как отдельные формы и варианты заболевания, которые не вписываются в вышеприведенные классификации.

      Кроме того, все осложнения панкреатита также классифицируются. Их разделяют на токсические, постнекротические, гнойные и висцеральные. Более подробно они будут описаны ниже.

      Этиология

      Причины, вызывающие развитие острого панкреатита, могут быть различны. К ним относят:

      – злоупотребление алкоголем (провоцирует развитие острого панкреатита в 30 % случаев);

      – заболевания желчных путей. Чаще всего острый панкреатит развивается при камнях или песке