Инфекционные болезни. Тамара Беляева

веса бактериальных инфекций и рост вирусных.

      Существует вирус в двух качественно различающихся формах – вирион (внеклеточная форма) и вирус (внутриклеточная форма). Каждый отдельно взятый вирус (вирион) состоит из сердцевинной части, представленной комплексом нуклеиновой кислоты (РНК или ДНК) и белков, – нуклеопротеида, и оболочки, образованной белковыми субъединицами, – капсида. У ряда так называемых одетых вирусов имеется дополнительная мембраноподобная оболочка, включающая липиды и поверхностные гликопротеины, играющие важную роль в реализации инфекционных свойств вируса, определяющие его антигенность и иммуногенность. Жизненный цикл подавляющего большинства вирусов представляет собой ряд последовательных этапов его взаимодействия с чувствительной клеткой, в результате которых генетический материал вируса проникает в клетку. При этом все основные процессы жизнедеятельности клетки, в первую очередь синтез нуклеиновых кислот и белков, оказываются под контролем вирусного генома. В результате за счет ресурсов клетки хозяина создаются основные компоненты вирионов, которые после самосборки покидают ее.

      Принципиальным отличием вирусов от других возбудителей инфекционных болезней является механизм их репродукции. Размер вирусов не может быть показателем отличия вирусов от бактерий, так как, например, вирус оспы по размерам соизмерим с хламидиями и микоплазмами.

      В МКБ-10 вирусные агенты как возбудители болезней классифицированы в рубриках:

      – B97.0 аденовирусы;

      – B97.1 энтеровирусы;

      – B97.2 коронавирусы;

      – B97.3 ретровирусы;

      – B97.4 респираторно-синцитиальный вирус;

      – B97.5 реовирусы;

      – B97.6 парвовирусы;

      – B97.7 папилломавирусы;

      – B97.8 другие вирусные агенты.

      Так как любой вирус содержит одну из двух нуклеиновых кислот, семейства вирусов подразделяются на две группы:

      А. Семейства ДНК-содержащих вирусов:

      – герпесвирусы, куда входят 8 типов: HSV-1, HSV-2, вирус varicella-zoster, СMV, вирус Эпштейна – Барр, вирус герпеса человека (типы 6 – 8);

      – паповавирусы, включающие папилломавирусы, полиомавирусы;

      – аденовирусы;

      – парвовирусы: более 30 видов дефектных и недефектных вирусов; сюда относятся вирус штамма В19, вирус острого гастроэнтерита – агент Норволк;

      – поксвирусы, в эту группу входят вирус контагиозного моллюска, возбудители оспы, осповакцины, контагиозной эритемы, оспы обезьян;

      – гепадновирусы, куда входит вирус гепатита В. Б. Семейства РНК-содержащих вирусов:

      – ортомиксовирусы, входят: вирусы гриппа, гепатита А;

      – парамиксовирусы, входят: вирусы паротита, парагриппа, респираторносинцитиальный вирус, вирус кори;

      – пикорнавирусы, входят полиомавирусы, Коксаки, ECHO, риновирусы;

      – рабдовирусы, входят: вирус бешенства, вирус везикулярного стоматита;

      – тогавирусы,