Причины расстройств голосовой функции после операций на щитовидной железе. Учебное пособие. Я. А. Накатис
Медицина.
Причины расстройств голосовой функции после операций на щитовидной железе. Учебное пособие
Год выпуска 2017
isbn 978-5-299-00831-9
Автор произведения Я. А. Накатис
Жанр Медицина
Издательство СпецЛит
Единственной возможностью избежать повреждения возвратных нервов является их визуальный контроль (Бобров А. А., 1904; Lahey F. H., 1938; Lennquist S., 2004) в ходе каждой операции при заболеваниях щитовидной и околощитовидных желез. Эти рекомендации используются нами с начала 1990-х гг. Тщательный анализ анатомии и топографии возвратных гортанных нервов был предпринят в клинике А. Ф. Романчишеным в 2000-е гг. К настоящему времени выполнена верификация 1717 возвратных гортанных нервов у 1076 пациентов, что обеспечило 10-кратное снижение частоты послеоперационных парезов и параличей мышц гортани. Выявление нарушений анатомической непрерывности нервов с помощью мониторинга и раннее консервативное лечение больных парезами мышц обеспечили восстановление функций гортани в 87,5 % наблюдений в сроки от 2 нед. до 6 мес. Видеостробоскопия в сочетании с компьютерным анализом голоса позволила документировать диагноз, оценить эффективность лечения и мотивировать больного на продолжение курса терапии. Представленное издание – одно из первых объективных совместных научно-практических исследований хирургов и ларингологов, которое будет интересно эндокринологам, онкологам и организаторам здравоохранения.