Что такое боль и как она возникает? Все ли одинаково ее чувствуют? Как организм «решает», что ему больно? Какую роль здесь играют эмоции? И почему монах на известном снимке горит, но абсолютно спокоен?
Кровь в культуре всегда была символом жизни и жизненных сил. И она тоже может «заболеть», причем болезней крови очень много – сотни. Какие они, откуда берутся, как их лечат? И как понять, что с кровью что-то не так, она ведь не болит? Разбираются научный журналист Александр Ершов и журналистка Кристина Фарберова в новом эпизоде «Истории болезни». Этот подкаст «Медуза» записывает вместе с фармацевтической компанией «Новартис». В выпуске: 01:04 Что такое кровь? Жидкая ткань организма со сложной структурой: в ней есть плазма, эритроциты, лейкоциты, лимфоциты и много чего еще. Кровь напоминает крупную международную корпорацию, сотрудники которой имеют очень узкую специализацию. 08:00 Неужели кровь может взять и заболеть? Может, и еще как. Здесь масса вариантов: от инфекционного заражения крови до врожденных мутаций. Существуют сотни заболеваний крови, и у большинства из них сложные названия (например, серповидно-клеточная анемия или острый миелоидный лейкоз). 20:47 Болезни крови сложные. Часто они проходят вообще без симптомов или при абстрактных признаках вроде слабости. Разобраться может только врач-гематолог – с помощью анализа клеток крови. 23:03 Как лечат болезни крови: химиотерапия, пересадка костного мозга, таргетные препараты, иммунотерапия и генетическая терапия (о ней мы уже рассказывали). А о том, какие современные методы доступны в России, рассказывает гематолог Василий Шуваев.
Слабость, утомляемость, снижение работоспособности, отечность и одышка – когда у старших родственников появляются все эти симптомы, их часто списывают на возраст. Но диагноза «старость» не существует, а подобные признаки могут свидетельствовать о серьезном недуге. Например, о хронической сердечной недостаточности, которой посвящен новый выпуск подкаста «История болезни». Научный журналист Александр Ершов и журналистка Кристина Фарберова разбираются, что это за состояние, откуда оно берется и когда точно пора обратиться к врачу. А еще обсуждают, что можно сделать уже сейчас, чтобы в будущем избежать ХСН. Спойлер: в первую очередь стоит бросить курить и не злоупотреблять алкоголем, больше двигаться и разобраться с режимом питания. Например, Саша принял волевое решение вообще не пользоваться лифтами и полностью отказаться от любимого сала. Этот подкаст «Медуза» записывает вместе с фармацевтической компанией «Новартис». У нашего партнера есть сайт, который посвящен хронической сердечной недостаточности, – молодысердцем.рф. На нем можно подробнее узнать о признаках этого состояния и современных методах его терапии. В выпуске: 02:05 Хронической сердечной недостаточностью страдают в основном люди старше 55 лет. В России у этого состояния две доминирующие причины: артериальная гипертония и ишемическая болезнь сердца. Не стоит списывать усталость и отечность на старость, нужно обратиться к врачу. 07:10 ХСН встречается даже у молодых людей. К сердечной недостаточности может привести, например, ангина. Впрочем, таких случаев не так много, это скорее исключения. 21:15 Кардиолог Александр Арутюнов рассказывает, как сегодня лечат ХСН. Важный момент: людям с хронической сердечной недостаточностью нужно обязательно вакцинироваться от гриппа. 25:05 Есть надежда, что в будущем медицина научится лечить болезни сердца совсем по-другому. Помогут в этом органы животных (например, свиньи и обезьяны) и генная терапия, о которой мы уже рассказывали в нашем подкасте.
«История болезни» возвращается! Научный журналист Александр Ершов и журналистка Кристина Фарберова вновь говорят о том, как большие и маленькие открытия двигают медицину, а нам позволяют жить дольше. В первом эпизоде нового сезона обсуждаем устойчивость к антибиотикам – ее еще называют сложным словом антибиотикорезистентность. Кажется, в России это особенно принято: пить антибиотики при любой болезни, причем прописывать их себе самостоятельно, по интернету. А еще, конечно, бросать, не закончив курс. Но такая стратегия лечения (а точнее, отсутствие какой-либо стратегии) – это очень и очень опасно. Причем не только для пациента, но и для всего человечества. Рассказываем, как возникает устойчивость к антибиотикам и что это за супербактерии, которых ничем не победить. Этот подкаст мы записали вместе с фармацевтической компанией «Сандоз» – дивизионом группы компаний «Новартис». В выпуске: 02:49 Пенициллин и компания: краткая история антибиотиков от Древнего Египта до Александра Флеминга и дальше. 09:00 Непобедимые супербактерии: почему таблетки в XXI веке перестают работать. 11:26 В аптечке и сельском хозяйстве – антибиотики буквально повсюду. Рассказывает научный сотрудник Ягеллонского университета (Польша) Дмитрий Гиляров. 26:06 Что делать: клинический фармаколог, доктор медицинских наук Сергей Зырянов объясняет, как правильно пить антибиотики.
В 2012 году в США пациент с хроническим лимфоцитарным лейкозом, которому ничего не помогало выздороветь, уже готовился умереть и даже успел организовать собственные похороны. Но ему повезло познакомиться с онкологом по имени Карл Джун (на русском иногда говорят «Юн»), и тот предложил мужчине попробовать для лечения экспериментальную генную терапию. Спустя 28 дней пациент пришел в состояние ремиссии и здоров до сих пор. Так впервые была применена технология CAR-T, с помощью которой сегодня пытаются лечить самые разные болезни, в том числе ВИЧ. В новом выпуске подкаста «История болезни» научный журналист Александр Ершов и журналистка Кристина Фарберова разбираются, что же такое генная и клеточная терапия – метод лечения, дающий тот самый «эффект Лазаря», когда пациенты выздоравливают как будто по волшебству. Но на самом деле никакого волшебства здесь нет – за использованием метода стоят серьезные научные исследования. Этот подкаст «Медуза» записывает вместе с фармацевтической компанией «Новартис». В выпуске: 03:09 В кино генная терапия показана зловещей технологией, помогающей создавать монстров. На самом деле все гораздо проще (и сложнее одновременно) – это терапия здоровыми генами. Или клетками со здоровыми генами, если говорить о клеточной терапии. И сейчас идет несколько тысяч исследований в этой области. 06:54 Вот как это работает: можно взять здоровый ген у здорового пациента и «доставить» в организм больного. Да, люди, как высшие позвоночные, не самый простой объект для генного модифицирования. Но на помощь нам пришли вирусы. 21:47 В России генная и клеточная терапия тоже есть. И как ее применяют, нам рассказал доктор медицинских наук, директор Института онкологии и гематологии Андрей Зарицкий. 24:30 Пока технология CAR-T очень дорогая, а потому малодоступная. Но, возможно, в будущем, когда процесс будет автоматизирован и даже роботизирован, все станет гораздо проще и дешевле. А еще есть надежды на технологию CRISPR (правда, пока с ней все сложно).
Мигрень известна человечеству несколько тысяч лет, и представления о ней несколько раз менялись. В древности считалось, что во всем виноваты «демоны в голове» и еще птицы, которые похищают человеческие волосы. А позже мигрень ассоциировали то с умственным трудом (и считали болезнью мужчин), то с женской капризностью (и называли «женским» недугом). Все это, конечно, ерунда, и сейчас медицина об этом знает. Но почему мигрень возникает, до конца все еще не ясно. В новом эпизоде медицинского подкаста «История болезни» научный журналист Александр Ершов и журналистка Кристина Фарберова разбираются в том, что известно о мигрени современной науке. И рассказывают, как облегчить себе жизнь во время приступов. Этот подкаст «Медуза» записывает вместе с фармацевтической компанией «Новартис». В выпуске: 02:20 Мигрень сильно отличается от обычной головной боли. Человек боится света и страдает от тошноты, боль пульсирующая и ощущается только на половине головы. А еще иногда появляется эффект ауры – искажение зрительного восприятия. 08:58 В разное время мигрень считали то мужской, то женской болезнью. Чтобы узнать, как так получилось, мы позвонили в США (!) – социологу и профессору Ратгерского университета Джоанне Кемпнер. Она написала, пожалуй, самую известную книгу о мигрени – Not Tonight: Migraine and the Politics of Gender and Health. 15:31 Причины мигрени до сих пор неизвестны – цельной картины у ученых все еще нет. Но кое-что мы все-таки знаем. Это заболевание мозга, и оно связано с работой тройничного нерва. 25:08 Как же лечить мигрень? Рассказывает невролог Клиники головной боли имени Вейна Нина Латышева. Она признает: подавляющее число неврологов в нашей стране имеет устаревшие представления о том, почему при мигрени болит голова. Но уверена – в лечении мигрени многое изменится уже в ближайшие годы.
Лишь в середине двадцатого века люди перестали использовать мышьяк для лечения псориаза. А многие до сих пор думают, что эта болезнь заразна. Ведущие «Истории болезни» Александр Ершов и Кристина Фарберова развеивают этот миф: они рассказывают, что такое псориаз на самом деле и почему он способен спровоцировать депрессию. Кристина делится историей Ким Кардашьян, которая открыто рассказывает о своем псориазе поклонникам. В свою очередь Саша сыпет историческими фактами и расспрашивает врача о том, как псориаз лечат в наши дни. А в конце слушатели могут узнать, как ухаживать за кожей при псориазе. Этот эпизод «Медуза» записала вместе с фармацевтической компанией «Новартис» и информационно-образовательным проектом о псориазе «Чистая уверенность». В выпуске: 01:17 Кристина объясняет, что происходит с кожей при псориазе. А Саша делится научными гипотезами о том, почему возникает эта болезнь. 10:50 Псориаз – это не только про кожу: что такое псориатический артрит. 12:11 Знаменитости и псориаз. История Ким Кардашьян. 23:38 Дерматолог Лариса Круглова рассказывает, как лечат псориаз. 28:31 Уход за кожей при псориазе: главная задача – увлажнение.
Любое новое лекарство, прежде чем оно поступит в продажу, тщательно тестируют в несколько этапов. Сначала эффект препарата исследуют на животных, а уже потом – на людях, здоровых и больных. Как устроен этот долгий, сложный и увлекательный процесс? Объясняем в заключительном выпуске первого сезона «Истории болезни». Перед тем, как уйти на каникулы, ведущие Кристина Фарберова и Александр Ершов тщательно разбираются во всех этапах клинических исследований. Кристина задается вопросом – откуда берутся добровольцы для таких экспериментов? А еще рассказывает историю про ухо кролика, на котором тестировали косметику. В то же время Саша, который раньше сам занимался клиническими исследованиями, в подробностях разбирает их внутреннюю кухню. А еще разговаривает с воображаемой мышью и пытается понять, есть ли у нее эмоциональное выгорание. Этот подкаст «Медуза» выпускает вместе с фармацевтической компанией «Новартис». В выпуске: 05:14 Как устроены клинические исследования изнутри. Спойлер: там все совсем не так, как в кино. 19:10 Откуда берутся добровольцы для клинических исследований. И как можно стать одним из них. 29:18 Как вызвать у мыши депрессию, чтобы испытать на ней антидепрессант? Бросить в воду! 40:29 Искусственный интеллект: будет ли он проводить клинические исследования за нас через 10-20 лет. Сериал «Диагноз» от Netflix. Книга Петра Талантова «0,05 Доказательная медицина от магии до поисков бессмертия».
Новый подкаст «История болезни» посвящен медицинским открытиям. В каждом выпуске научный журналист Александр Ершов и журналистка Кристина Фарберова обсуждают, как менялся подход к лечению самых разных болезней с течением времени.
В четвертом выпуске медицинского подкаста «История болезни» мы рассказываем о редких, или орфанных, заболеваниях. Это сразу несколько тысяч разных болезней (80% из них – генетические), которые объединены в одну большую группу.