Сестринская помощь в неврологии. И. Н. Филиппова

ия

      ПДС – позвоночно-двигательные сегменты

      ПК – профессиональные компетенции

      ПМ – профессиональные модули

      ПНМК – преходящие нарушения мозгового кровообращения

      ПНП – полиневропатии

      ПРНП – полирадикулоневропатии

      ПЭП – перинатальная энцефалопатия

      ПЭТ – позитронно-эмиссионная томография

      РС – рассеянный склероз

      РЭГ – реоэнцефалография

      СМ – спинной мозг

      СМЖ – спинномозговая жидкость

      СМТ – синусоидальные модулированные токи

      ТА – точки акупунктуры

      ТИА – транзиторные ишемические атаки

      ТСК – трансплантация стволовых клеток

      УЗИ – ультразвуковое исследование

      ФГОС – Федеральный государственный образовательный стандарт

      ХВДП – хроническая воспалительная демиелинизирующая полинейропатия

      ХПЗГМ – хронические прогрессирующие заболевания головного мозга

      ЦНС – центральная нервная система

      ЦСЖ – цереброспинальная жидкость

      ЧМТ – черепно-мозговая травма

      ЧДД – частота дыхательных движений

      ЭМГ – электромиография (электромиограмма)

      ЭхоЭГ – эхоэнцефалография

      ЭЭГ – электроэнцефалография

      ПРЕДИСЛОВИЕ

      Хотя учебник носит название «Сестринская помощь в неврологии», что соответствует названию дисциплины в программах образовательных учреждений, большинство информационного материала взято из последнего 3-го издания учебника «Нервные болезни».

      Создание учебника «Сестринская помощь в неврологии» диктовалось содержанием Федерального государственного образовательного стандарта (ФГОС) по специальности «Сестринское дело», введенного в действие 12.11.2009 г. приказом Министра здравоохранения и соцразвития. Упомянутый стандарт, а также «Примерная программа профессионального модуля» (ПМ), разработанного в Санкт-Петербурге в 2011 г., определяли во многом и структуру нашего учебника, особенно при изложении отдельных заболеваний нервной системы.

      Болезни нервной системы у населения России являются одной из наиболее распространенных и частых причин летальных исходов и инвалидизации. Это касается в первую очередь инсультов и травматических заболеваний нервной системы, онкологических заболеваний, эпилепсии, рассеянного склероза. Весьма большое число людей среднего и молодого возраста теряют работоспособность вследствие остеохондроза и связанной с ним патологии нервной системы. Все эти обстоятельства требуют улучшения качества обучения неврологии медработников среднего звена.

      По-прежнему актуальным для медработников среднего звена является знание сестринского процесса. Работа в неврологической клинике требует от медицинской сестры, специалиста по уходу, достижения профессиональной компетенции (ПК), разносторонних знаний и умений. В частности, осуществлять первичную и вторичную профилактику заболеваний нервной системы (ПМ 01 ФГОС); оказывать доврачебную неотложную помощь (ПМ 03), владеть разнообразными приемами реабилитации, а также некоторыми приемами применения нетрадиционных (нелекарственных) методов лечения.

      Учебник содержит 23 главы, Приложение (сводную таблицу) «Наиболее часто встречающиеся неотложные состояния в неврологической практике», а также терминологический словарь и перечень рекомендуемой литературы; традиционно он разделен на общую и специальные части. Кроме того, в соответствии с вышеупомянутым стандартом выделены обязательные для обучения и вариативные части (около 30 % материала). Сохранение в учебной программе глав и разделов вариативной части определяется выбором преподавателя с учетом, например, региональных и временных особенностей.

      Общая часть учебника содержит необходимые сведения по анатомии и физиологии нервной системы, симптоматологии и синдромологии нервных болезней, об основных методах обследования пациентов, о сестринском процессе. Сюда включены необходимые для медсестер данные об эргономике. Для придания обучению в неврологии определенной логичности и завершенности соблюдается последовательность глав: «Анатомо-физиологический очерк», «Симптоматология и синдромология нервных болезней», «Лабораторные и инструментальные методы исследования неврологических больных», «Основы эргономики», «Сестринский процесс в неврологии».

      В специальной части последовательно приводятся данные об этиопатогенезе определенных заболеваний нервной системы и их профилактике. Далее – о клинической картине, течении, прогнозе, терапии распространенных неврологических заболеваний и методах реабилитации пациентов; о сестринском процессе при определенных заболеваниях. При этом использована «Международная классификация болезней» (10-й пересмотр). Приводятся данные о новых препаратах, недавно вошедших в неврологическую практику. Данные об основных распространенных неврологических заболеваниях изложены в одинаковой