Институт педиатрии. А. А. Баранов

g>ИВЛ – искусственная вентиляция легких

      КДЦ – консультативно-диагностический центр

      НЦЗД РАМН – Научный центр здоровья детей Российской академии медицинских наук

      ОММ – охрана материнства и младенчества

      РААС – ренин-ангиотензин-альдостероновая система

      УЗИ – ультразвуковое исследование

      ХПН – хроническая почечная недостаточность

      ЦНИИОММ – Центральный научно-исследовательский институт охраны материнства и младенчества

      ЦНС – центральная нервная система

      ЭКГ – электрокардиография

      HBV – вирус гепатита В

      Ig – иммуноглобулин

      IL – интерлейкин

      INF – интерферон

      Th – Т хелперы

      TGF – трансформирующий фактор роста

      TNF – фактор некроза опухоли

      Введение

      Одним из важнейших этапов в развитии отечественной педиатрии и 250‑летней истории Научного центра здоровья детей РАМН является деятельность Института педиатрии. Он стал наследником Центрального научно-исследовательского института охраны материнства и младенчества (ЦНИИОММ), преобразованного в Центральный научно-исследовательский педиатрический институт Минздрава СССР, передав охрану здоровья матери в Институт акушерства и гинекологии.

      Каковы были причины преобразования Института охраны материнства и младенчества в Институт педиатрии? Дело в том, что цели и задачи, поставленные после гражданской войны перед институтом ОММ, в основном были достигнуты и решены: прежде всего, была создана весьма эффективная государственная система охраны здоровья матери и младенца. Ее успешное функционирование обеспечивалось следующими достижениями.

      Во‑первых, была обоснована и воплощена в жизнь организационная структура системы – сеть женских и детских консультаций, молочных кухонь, яслей, домов матери и ребенка. Во‑вторых, проведен комплекс научно-исследовательских работ по изучению особенностей морфофункционального и нервно-психического состояния и развития организма здорового и больного ребенка раннего возраста. В‑третьих, организована система подготовки педиатрических кадров, в том числе и по проблемам физиологии и патологии детей раннего возраста.

      Вместе с тем становилось все более очевидным, что за интенсивной работой в области раннего детства как бы забывались проблемы здоровья детей более старших возрастов. Условное подразделение на микро- и макропедиатров явно нарушало генетически обусловленную связь между ранним и дошкольным, а затем и школьным периодом развития ребенка. Возникло понимание того, что необходимо объединить детские консультации с пунктами охраны здоровья детей и подростков в детские поликлиники. Об этом, например, говорится в автобиографии Ф. И. Зборовской, личное дело которой хранится в отделе социальной педиатрии НЦЗД РАМН. Она пишет, что в отделе гигиены и организации детских учреждений института ОММ начал проводиться организационный эксперимент по такому объединению, но начавшаяся Великая Отечественная война сорвала его завершение. О том же свидетельствуют данные из доклада Т. Е. Гронковской [1].

      С другой стороны, как констатировал М. Я. Студеникин, «целесообразно было начинать изучение вопросов физиологии и патологии дошкольного и школьного возраста, которые серьезно почти не разрабатывались»[1].

      Итак, резюмируя вышеизложенное, можно сделать следующий вывод: ЦНИИОММ решил задачи научного обоснования новой государственной системы ОММ; снижения детской смертности и подготовки квалифицированных кадров в области охраны здоровья матери и ребенка. Перед Институтом же педиатрии встали другие задачи: обоснование теоретических основ этиологии, патогенеза и клинической диагностики различных заболеваний, оказания специализированной терапевтической помощи и разработка профилактических мероприятий с учетом новых научных достижений.

      В годы Великой Отечественной войны сотрудники Института педиатрии вели напряженную работу и в Москве, и в эвакуации, по возвращении из которой в 1943 г. возобновили прерванные исследования[2].

      В целях дальнейшего развития отечественной медицинской науки 30 июня 1944 г. Совнарком СССР принял Постановление об учреждении при Наркомздраве СССР Академии медицинских наук (АМН) СССР. В феврале 1945 г. Институт педиатрии вошел в число учреждений отделения клинической медицины АМН CCСР.

      Периодизация истории Института педиатрии АМН СССР в рамках современной отечественной педиатрии позволяет выделить три периода, исходя из истории страны и развития отечественной педиатрии.

      1. 1946–1950 гг. Послевоенный период.

      В первые годы после Великой Отечественной войны, когда страна понесла огромные людские потери, включая детское население, перед работниками педиатрического сектора

1

Студеникин М. Я. 50 лет Институту педиатрии АМН СССР. Актуальные вопросы педиатрии. Сборник научных работ, посвященный 50‑летию института. Москва: Медицина. 1973. С. 3–14.

2

Деятельность Института педиатрии в годы Великой Отечественной войны подробно представлена нами в монографии «Государственный научный институт охраны материнства и младенчества (1922–1940). Выпуск IV». М., 2013.